rh(d)血型阳性怀孕会溶血吗 有哪些注意事项



新生儿溶血是由于母亲的血型不匹配而导致母亲的血型与胎儿血型抗原不匹配。抗体通过胎盘进入胎儿体内,引起同源免疫溶血,即新生儿溶血,主要表现为黄疸、贫血、水肿,可用光疗或白蛋白治疗。那么rh(d) 血阳性妊娠会导致溶血吗?有什么注意事项吗?

rh(d)血阳性妊娠不会导致溶血,阳性rh(d) 血型是正常血型。一般来说,溶血只有在rh(d)血型为阴性的情况下,才会出现,而且第一次怀孕的胎儿通常没有溶血,但是随后的怀孕有可能发生溶血。这主要是因为Rh血型没有天然抗体,rh阴性血型女性第一次怀孕对rh阳性胎儿影响不大。这通常是在母亲产生致敏之前,或至少在母亲产生足够量的抗体之前。

然而,当致敏发生时,母亲会在她的一生中继续产生rh抗体作为她血液的一部分,因此在随后的每次怀孕中,rh抗体都会通过胎盘传递给胎儿。这一次,rh抗体进入体内,发生破坏胎儿红细胞的免

疫反应,引起rh溶血病。因此,rh阴性血的女性不建议轻易流产,以免流产产生抗体,因为rh阴性血的女性在孕中期溶血的风险显着增加。甚至会导致不孕症。

如果患有Rh 阴性血的女性在妊娠前三个月,接受了Rh 阳性血的输血,新生儿溶血也可能在第一次怀孕就会出现溶血症状。

胎儿rh阴性血型的女性在孕期生二胎时,最好在孕期检查胎儿的血型。如果胎儿有rh阳性血,不用担心,定期检查即可。如果胎儿有rh阴性血型,应定期进行血型抗体检测。定期血型抗体检测,该检测可以帮助孕妇检查身体是否产生抗体,因此建议需要该检测的孕妇每两周检查一次抗体升高,并接受对症治疗。

对于严重的胎儿贫血,应考虑宫内胎儿输血和产后换血。胎儿宫内输血由于少数rh血型不匹配的胎儿出现过早溶血,除了母体血浆置换外,还必须立即进行宫内输血,以纠正严重的胎儿贫血,挽救胎儿。而这一切都必须在有这些硬件设施和相关操作经验的高端医院进行,所以孕妇应该选择专业、负责的医院。

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